Категорії рефератів

Головна сторінка
Рефераты на русском
Архітектура, містобудування 177
Астрономія, авіація, космонавтика, НЛО 223
Банківська справа 824
БЖД, безпека життєдіяльності, охорона праці 738
Біологія, зоологія, ботаніка, аграрна наука 1003
Бухгалтерський облік 1941
Військова справа, ДПЮ 350
Географія економічна, регіональна економіка 1076
Географія фізична, геологія, геодезія, геоморфолог 775
Гроші і кредит 430
Державне регулювання економіки, інвестиції 1106
Дисертації, автореферати 7332
Діловодство, бібліотечна справа, архівознавство 274
Екологія, природокористування 830
Економіка підприємства 925
Економічна теорія, теорія економічних наук 653
Економічні теми (різне) 1471
Журналістика, телебачення, ЗМІ 212
Іноземна мова, реферати англійською, німецькою 1342
Інформатика, компютерні науки 1345
Історія Всесвітня 1221
Історія економічних вчень, економічна історія 206
Історія, теорія держави і права 1425
Історія України 1834
Краєзнавство, етнографія, етнологія 262
Культура, культурологія, етика, естетика 1512
Література світова, всесвітня література 575
Література українська, література України 1449
Логіка, формальна логіка, юридична логіка 161
Макроекономіка 285
Маркетинг, товарознавство, логістика, перевезення 805
Математика, алгебра, геометрія, статистика 846
Медицина, терапія, фізіологія 3552
Менеджмент 993
Міжнародні відносини, ЗЕД, міжнародна економіка 521
Мікроекономіка 149
Мовознавство, філологія 1408
Музика, теорія та історія музики 351
Народні промисли, ремеслярство 56
Народознавство 89
Наукознавство, інновації, ОНД 88
Нобелівські лауреати, біографія, фото 714
Образотворче мистецтво 185
Організація виробництва 886
Педагогіка, виховання 4648
Підприємництво 425
Політологія, політика 1195
Правознавство (різне) 5950
Психологія 1780
Реклама, паблік рілейшин, звязки з громадськістю 116
Релігія, релігієзнавство 431
Риторика, ораторське мистецтво 100
Різне. Реферати і курсові з різних напрямків 546
Розміщення продуктивних сил, РПС, регіоналістика 553
Самоврядування, місцева влада, муніципальні органи 191
Світовий ринок і торгівля 172
Соціологія, соціальна робота 605
Страхування 374
Сценарії виховних заходів, уроків, свят 1180
Твори шкільні 358
Технічні науки 1623
Трудове право України, соцзахист 193
Українознавство 1025
Фізика 758
Фізкультура, туризм, рекреація 995
Філософія 598
Фінанси, міжнародні, державні фінанси 1513
Хімія 347
Цінні папери 205
Шпаргалки 185
Для школяра

Баннерный обмен ABN

Недостатність мітрального клапана / Сторінка: 1

Скачати безкоштовно цей реферат

Недостатність мітрального клапана Міністерство освіти і науки України Львівський техніко-економічний коледж Національний університет «Львівська політехніка» Реферат з предмету: ”Фізична культура” на тему: «Недостатність мітрального клапана» Виконав: студент групи БЕ-31 Кулинич Степан Львів 2011 Недостатність митрального клапана Визначення Недостатність мітрального клапана (НМК) - один з найстарших і найбільш частих кардіологічних діагнозів, що зустрічаються в практиці лікаря-інтерна. Під мітральной недостатністю (МН) варто розуміти стан, при якому під час систоли лівого шлуночка (ЛЖ) частина крові попадає в порожнину лівого передсердя (ЛП) проти нормального струму крові по камерах серця. Цей патологічний зворотний струм крові називається мітральна регургітація й може розвиватися як при первинній поразці стулок клапана, так і при поразці підклапанного апарату, хорд і при перерозтяганні клапанного кільця (вторинна, відносна МН). Недостатність двостулкового клапана зустрічається дуже часто, однак не можна виключити й гіпердіагностику цього синдрому (захворювання). По-перше, це пов’язане із двома основними моментами: дуже часта наявність систоличного шуму в області верхівки серця й підстави грудини необґрунтовано трактується лікарями як МН. По-друге, завдяки широкому поширенню методу ехокардіографії з’ясувалося, що мінімальний ступінь мітральной регургітації може мати місце й у практично здорових людей. Виходячи зі сказаного, сьогодні виділення МН як синдрому (захворювання) базується насамперед на визначенні мітральной регургітації не менш II ступеня по даним допплер-ехокг. (Це дозволяє відсіяти всі сумнівні й прикордонні, з нормою, випадки й виділити хворих із щирої МН, яким необхідний контроль і лікування. Етіологія МН Всупереч поширеній думці, на частку первинної МН, пов’язаної з ревматичною поразкою стулок мітрального клапана, доводиться не більше 1/3 всіх випадків клінічно вираженої мітральной регургітації. При ревматичній поразці стулок мітрального клапана регургітації, як правило, супроводжується утворення стенозу лівого атриовентрикулярного отвору. У цьому випадку діагноз ставиться з обліком гемодинамічного пороку. Нарешті, остання третина випадків МН обумовлена іншими причинами. Велике значення серед них має пролапс мітрального клапана, коли реєструється “провисання” однієї або обох стулок клапана в порожнину передсердя в момент систоли ЛЖ. Незмикання стулок у цей момент може супроводжуватися появою мітральной регургітації. Пролапс мітрального клапана може бути вродженим (часто сполучається з іншими поразками сполучної тканини у вигляді синдрому Марфана або-Елерса-Данлоса й др.) або придбаним. При вродженій формі причиною пролапса можуть бути збільшення розмірів однієї або обох стулок клапана, збільшення числа й довжини хорд, порушення в місці прикріплення хорд до стулок клапана. При набутій формі найчастіше має місце міксоматозна поразка хорд у місцях прикріплення до стулок, розрив або відрив хорд (наприклад, при травмах або ОІМ), інфаркт або розрив папілярних м’язів. Серед більше рідкісних причин МН можна виділити вроджені форми, ізольований склероз (кальциноз) стулок і мітрального кільця, НМК при гіпертрофічної кардиоміопатії й деякі інші. Звичайно, із клінічної точки зору, найбільша увага повинна бути приділена трьом формам мітральной регургітації: органічної або ревматичної НМК (РНМК) і відносної НМК (ОНМК) при ІБС і ДКМП. Патофізіологія й порушення гемодинаміки Основним механізмом, що приводить до розвитку гемодинамічних порушень у хворих із МН, є мітральна регургітація. Опір на шляхах спорожнювання ЛЖ (післянагрузки) спочатку не збільшено. Однак у зв’язку з тим що ЛЖ спорожняється одночасно в аорту (ефективний серцевий викид) і в ЛП (обсяг регургитації), його ударний обсяг збільшується. Незважаючи на ріст загального ударного обсягу серця, ефективне спорожнювання ЛЖ страждає. Зниження

Скачати безкоштовно цей реферат: "Недостатність мітрального клапана"


Інші реферати в категорії: Медицина, терапія, фізіологія